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         LEBBYAC  | 
    
      
CULTIVO
DE ESPUTO Y LAVADOS BRONCOALVEOLARES (BAL)
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         PTFT
         067 
        Rev. 00  | 
     
    
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         Quality Assurance 
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         Hoja Nš 1/1 
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- Preparar tres extendidos y realizar una coloracion de Gram, un Giemsa y
    una Baciloscopia.
 - Examinar el Giemsa en 10X buscando presencia de leucocitos, celulas
    epiteliales y mucus.
 - Examinar el Gram Buscando bacterias asociadas  a leucocitos o
    intraleucocitarias.
 
    
    
      
        
        
      
      
        
        
      
      
        
        
      
    | OBSERVAR | INFORMAR |  | No se observan leucocitos,
          se observan mas de 10 celulas epiteliales  x campo de 10X (pacientes
          inmunosuprimidos pueden no tener leucocitos, pero tienen celulas del
          epitelio bronquial) y varios tipos distintos de bacterias | Celulas epiteliales: Abundantes
           Leucocitos: No se observan 
          Conclusion: Muestra rechazada, remitir nueva muestra  |  | Se observan leucocitos, No se observan
          celulas epiteliales (o son escasas), Se observa un tipo de bacteria
          predominante  | Celulas epiteliales: No se observan
          (o Escasas) segun corresponda. 
          Leucocitos: Abundantes 
          Conclusion: Muestra aceptada para su procesamiento. |   
     
    - Sembrar en Agar sangre, y CLDE. Incubar en estufa, el Agar sangre dentro
    de la jarra.
 - Examinar a las 24 horas, si es negativo incubar 24 hs mas. Guardar las
    placas 4 dias mas a temperatura ambiente para posibles trabajos posteriores.
 - Si se observa desarrollo seguir con el procedimiento habitual
 - Informar con recuento de colonias solo para BAL: 
 
    
    
      
        
        
      
      
        
        
      
      
        
        
      
      
        
        
      
      
        
        
      
    | Nš de colonias por placa | Informar |  | < 10 | < 1.000 |  | 10 a100 | 1.000 - 10.000  |  | 100 a 1.000 | 10.000 - 100.000 |  | > 1.000 | > 100.000 |   
   
       
       
      
  
     
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    NOMBRE | 
    FECHA | 
    COMENTARIOS | 
   
  
    | PREPARO: | 
    Rodolfo Miguel | 
    10/01/01 | 
     
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    | REVISO: | 
    Carlos Gorrini | 
    10/01/01 | 
     
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    | ACTUALIZO: | 
    Rodolfo Miguel | 
    19/06/13
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