ACCIONES CORRECTIVAS, PREVENTIVAS O DE MEJORA

1. PROPÓSITO

Establecer los lineamientos para el control y eliminación de las causas de no conformidades potenciales y la prevención de su ocurrencia, así como para la atención efectiva de las quejas relacionadas con los servicios de la institución.

2. ALCANCE
Este procedimiento aplica para todo el personal involucrado en el Sistema de gestión de la calidad y a todas las no conformidades reales o potenciales identificadas dentro del Sistema de Gestión de la Calidad (SGC)  y a las oportunidades de mejora que se detecten en el sistema. Aplica a todos los laboratorios del grupo, Laboratorio LEBBYAC, Laboratorio IMA y Laboratorio Dra. Celia Buceta.

3. POLITICAS DE OPERACIÓN

1. El presente procedimiento deberá ser conocido y aplicado por todos los involucrados.

2. Sin ser limitativo, se considera el presente procedimiento para ejecutar las acciones preventivas que den como resultado la eliminación de las no conformidades potenciales del Sistema de gestión de la calidad a partir de los siguientes eventos:

• Reclamos de clientes
  

• Evaluación de la efectividad de la capacitación.

• Evaluación de proveedores

• Contratación de servicios y personal especializado

• Análisis de los procesos y servicios

• Ejecución de simulacros para evaluar la respuesta ante emergencias

• Mantenimiento programado

• Respaldo y control de la información

• Actividades de higiene y seguridad

• Identificación y control de riesgos

• Revisiones y actualizaciones de los programas académicos

• Auditorías internas

• Auditorías externas

1. El Representante del SGC, así como los Responsable de cada Área, tienen la autoridad de asignar al responsable de llevar a cabo la acción preventiva y verificar su solución efectiva.

2. Si la acción preventiva aplicada no cumple con los requisitos de una solución adecuada, regresa al Responsable de la acción para que realice los cambios necesarios.

3. Si para la ejecución de las acciones preventivas determinadas se requiere la adquisición de recursos materiales se solicitará a la dirección del laboratorio.
   

4. Si para la ejecución de las acciones preventivas determinadas se requiere de la contratación de recursos humanos se solicitará a la dirección del laboratorio.

5. Si la acción preventiva se deriva de una Revisión al Sistema de gestión de la calidad por parte de la Dirección, se continúa con el procedimiento PGMA.075-4.15.

6. Si la acción preventiva se deriva de una auditoría interna, se remite al procedimiento denominado Auditorías Internas MAPG-073-4.14.

7. Para las no conformidades potenciales y la aplicación de las acciones preventivas, se debe mantener el presente procedimiento; investigando, corrigiendo y dando seguimiento por medio del formulario acciones correctivas - Informe de acción MAPG-74-03-16, el cual debe señalar:

1. Evento, acción o auditoría que detectó la no conformidad u oportunidad de mejora

2. Descripción detallada de la no conformidad u oportunidad de mejora

3. Tipo de acción (de mejora continua, preventiva o correctiva)

4. Si es requisito de la norma ISO 15189

5. Origen o causa raíz del problema (real o potencial) así como la acción inmediata

6. Acción para asegurar su efectividad y/o prevenir su ocurrencia o recurrencia

7. Fecha compromiso

8. Responsable de la acción

9. Revisión de las acciones tomadas

10. Estatus de la acción

5. DESCRIPCIÓN DEL PROCEDIMIENTO

FIN

6. DOCUMENTOS DE REFERENCIA (INTERACCION CON OTROS DOCUMENTOS)

8. DEFINICIONES

1. LIS: Sistema de Laboratorio.

2. Producto: bien o servicio, resultado de un proceso.

3. No Conformidad: Incumplimiento de un requisito.

4. Corrección: Acción tomada para eliminar una no conformidad detectada.

5. Acción correctiva: Acción tomada para eliminar la causa de una no conformidad detectada u otra situación indeseable.

6. Acción preventiva: Acción tomada para eliminar la causa de una no conformidad potencial u otra situación potencialmente indeseable.

7. SGC: Sistema de gestión de la calidad